อาการเตือนว่าหอบหืดจะรุนแรงแต่ละคนจะไม่เหมือนกัน และเป็นการยากที่จะบอกอาการเตือน ท่านลองเลือกอาการเตือนสัก 3 อาการ หากท่านมีอาการดังกล่าวให้ปฏิบัติตามแผนการรักษาโดยทันทีอาการต่างๆได้แก่

• PEF ลดลง

PEAK EXPIRATORY FLOW ซึ่งผู้ป่วยสามารถวัดเองได้ที่บ้าน โดยใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่า PEAK EXPIRATORY FLOW ซึ่งมีหลายแบบ แต่วิธีการทำงานก็จะเหมือนกัน คือให้ผู้ป่วยสูดลมหายใจเข้าให้เต็มปอดแล้วเป่าลมออกมาทางปากผ่านเครื่องวัด PEF METER ซึ่งจะมีแกนวิ่งได้และมีตัวเลขต่างๆ กัน หน่วยที่ได้จะเป็นลิตรต่อนาที

• ไอและหอบกลางคืน
• หายใจหอบ
• แน่นหน้าอก
• เหนื่อยง่ายกว่าปกติ
• อ่อนเพลีย
• น้ำมูกไหล จาม ไอ
• ปวดศีรษะ
• มีไข้
• ตาลาย
• สีใบหน้าเปลี่ยนไป
• ขอบตาดำ

ผู้ป่วยคนไหนที่ควรอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อรักษา

1. ไม่ตอบสนองต่อการรักษาตามแนวทางข้างต้นภายใน 1-2 ชั่วโมง หลังการรักษา
2. หลังการรักษามีการอุดกั้นของหลอดลมเพิ่มมากขึ้น หรือมี PEF<50%
3. มีประวัติเดิมของอาการหอบหืดรุนแรง หรือเคยได้รับการรักษาในไอซียู เนื่องจากโรคหืดมาก่อน
4. มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหืด
5. มีอาการหอบต่อเนื่องมานานก่อนที่จะมาพบแพทย์
6. สภาพแวดล้อมและการดูแลที่บ้านไม่ดี
7. การเดินทางลำบาก

ผู้ป่วยคนไหนที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหืด

ผู้ป่วยที่มีประวัติดังต่อไปนี้หากเกิดอาการหอบหืดขึ้นมา พบว่าผู้ป่วยเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหอบหืดสูงมาก ควรจะพักรักษาในโรงพยาบาล

1. กำลังใช้ หรือเคยใช้ steroid ชนิดกิน
2. ในปีที่ผ่านมาเคยนอนโรงพยาบาลเพราะโรคหอบหืดมากกว่า 2 ครั้ง
3. เคยใส่ท่อช่วยหายใจ หรือรักษาหอบหืดใน ICU
4. มีอาการหอบมากจนกระทั่งไปรับการรักษาที่ห้องฉุกเฉินมากกว่า 3 ครั้งใน 1 ปี
5. ใช้ beta2-agonist มากกว่า 2หลอดต่อเดือน